休息与活动  

　　人体由各种类型细胞组成，每种细胞都具有特殊功能。当神经细胞能量耗尽时就会使人感觉疲劳，可能做出有害于身体的某些反应。避免疲劳要比从过度疲劳中恢复更重要。而孕妇很容易疲劳，必须向她们强调预防疲劳的意义，使其掌握有关的预防措施。休息和睡眠可以使细胞能量得以补充，是避免疲倦、恢复疲劳的有效方法。休息和睡眠时间因人而异，且与每天消耗的精力有关，应该使孕妇获得自己认为需要并感到满足的睡眠时间。除每晚八小时睡眠外，还应使孕妇在白天至少有一个小时的休息时间。休息时争取舒适的卧位（主张左侧卧位）或坐位（腿抬高），强调使孕妇心理及身体各部肌肉，如腹部肌肉、腿和背部充分松弛，同时尽可能伸展肢体，促使心脏搏出的血液更容易流向四肢。怀孕期间参加室外运动可以获得阳光和新鲜空气。运动量的大小应根据孕妇的具体情况而定，以孕妇不感疲劳为宜。室外散步是最好的运动方式，散步不仅简单易行，可以刺激全身肌肉的活动，并增强身体某些部位的肌肉力量，尤其是与分娩有关的几组盆底肌肉。除散步外，护士应建议孕妇参加一定娱乐活动，例如：听音乐、看电影、拜访朋友等，也有助于松弛即将当父母的双方焦虑心理，减轻精神压力，增加家庭轻松愉快的气氛。进行上述各项运动时，均必须避免过度，防止造成不适状态。为了孕妇日常活动的安全和舒适，指导孕妇遵循下列活动原则：（a）每天执行不同方式的活动内容（如走路、站立、坐位等）；（b）活动的时间宜短；（c）站立时，两腿平行，两脚稍分开，把重心压在脚心附近，这样不易疲劳；需要长时间站立时，每隔几分钟变换两腿的前后位置，把体重放在伸出的前腿上，可以减少疲劳度；（d）走路的正确姿势是抬头，伸直颈部，下颚抵
住胸，后背挺直、绷紧臀部保持全身平衡。每走一步注意踩实了再走第二步，以免跌跤；（e）上下楼梯时，注意避免过度挺胸腆肚，看清阶梯，一步步慢慢上下，使整个脚掌置于阶梯上，使用腿部肌肉抬起，自然地登每一层阶梯而不向前倾斜。尤其妊娠晚期，隆起的腹部容易遮住视线，注意脚踩稳了再移动身体，如有扶手，应该扶着走；（f）避免弯腰拾物，拾取地面物品时先曲膝后落腰蹲好后再捡拾。
　　 　孕妇的营养
  

　　许多调查结果表明，孕妇的营养状况是影响胎儿健康的重要因素。孕妇的营养不良，不仅影响胎儿的发育，也影响出生后婴儿的体格发育和智力发育。研究资料表明，营养缺乏可能干扰细胞的分裂，造成永久性损害；如果营养缺乏仅发生在细胞大小发育阶段，只要改善营养状态，细胞大小的变化可以恢复正常。当主要营养素缺乏时，则会干扰神经细胞的分裂，持续至幼儿2岁。因此，为孕妇提供饮食咨询指导，满足孕期的营养需要是产前护理的重要内容之一。
　　1、 热量
　　　孕妇的热量摄取，除满足本身的需要外，还要为胎儿提供足够的营养，所以孕妇在妊娠期间需要摄取比平时更多的营养，平均每日所需要热量较非孕期增加12.56KJ(300 kcal)；每日总热量约需10 463.8KJ(2 500 kcal)左右。除正常饮食外，还必需补充蛋白质、维生素和矿物质的摄取量。
　　2、 蛋白质
　　　为机体提供足够的氨基酸，是积极参与发育的重要营养物质，如制造血液和肌肉，并起到增强胎盘和子宫的作用。妊娠期每日蛋白质总需量约80～90g。如果蛋白质的摄取量不足，不仅阻碍胎儿的发育，还会引起母体的代谢异常，引致贫血，削弱对病原菌的抵抗力，或成为产后母乳不足的原因。孕妇应多食用瘦肉、鱼、牛奶、鸡蛋、豆类等多种食品。若孕妇每日从上述食品中能摄取约80g左右的蛋白质，则可基本满足孕妇的需要。
　　3、 维生素
　　　维生素种类繁多，仅需微量便可调节身体各种器官的功能，是调节生理作用的重要物质。例如维生素A能维持上皮细胞，尤其是粘膜细胞的完整性，抵抗感染、维持粘膜正常机能；并能增强感光与产生视觉的能力；维生素C能解除体内的有害成份、维持毛细血管和细胞壁的通透性；叶酸缺乏可致贫血，过度缺乏会导致神经失常、口腔溃烂等，妊娠早期蛋白质的综合、吸收以及血液和细胞的形成都少不了叶酸。维生素B12缺乏可引起恶性贫血，或神经疾患。蔬菜、瓜果和谷类食物均含多种维生素。为了有效地摄取维生素，要指导护理对象科学地选择烹饪技巧，例如含维生素C的食物宜生吃，不宜长时间浸泡于水中或加热过久；需要加热时，宜用高温在短时间内处理完毕，以保证有效的成份。维生素B1及维生素C遇碱易被破坏，煮粥或豆等禁用碱。
　　4、 矿物质
　　　种类很多，其中与孕妇关系密切的有铁、钙、钠。
　　　（1） 铁：是造血的重要物质。母乳中含铁量极少，婴儿出生后头2～3个月所需要的铁必须于胎儿期从母体吸收贮存备用。分娩时出血、产后的恢复以及母乳分泌等均需要铁，与非妊娠期相比，妊娠早期每天必须多摄取3mg铁，从妊娠晚期到授乳期每天需多摄取8mg以上。妊娠期铁不足，会导致缺铁性贫血，也可能诱发心肌肥大、浮肿等合并症。铁可以从肉类、豆类中摄取，也可从鱼、蛋、蔬菜中获取，如果与维生素B12和蛋白质一起摄取，会增加铁的利用效果。
　　　（2） 钙：人体中的钙大部分存在于骨骼和牙齿中，血液、肌肉、神经组织里仅有极少一部分。妊娠期为了母体的贮备以及供胎儿骨组织生长和发育的需要，孕妇每天需钙约1500mg。孕妇缺钙时，轻者感腰腿痛、牙疼、肌肉痉挛，重者可致骨软化症及牙齿松动，并影响胎儿的骨骼及全身发育。含钙多的食物有小鱼、海藻、蛋、豆类、奶制品等，市面上出售的钙制剂也可供补充。从食物中摄取的方法为首选。
　　　（3） 钠：与身体内水、盐代谢关系密切，尤其要警惕钠过剩的倾向，日常的食盐为钠的主要来源。事实上，盐不仅用作调味品，在许多食品的加工中，往往已含有相当量的盐分。所以要提醒孕妇从预防妊娠高血压综合症的目的出发，调味宜淡，最好不吃咸辣食品，如咸菜、咸鱼、咸蛋等制品。
　　除上述元素外，妊娠期对多种微量元素如锌、镁、碘等需要量增加。缺乏这些元素则影响胎儿生长和某些脏器的发育。这些元素广泛存在于牛奶、肝脏、谷类及海产品中。一个人的营养状况深受个体饮食习惯及所接受指导的影响。为此，护理人员需要收集孕妇完整的饮食资料，全面评估她们的营养状况，鼓励孕妇及家属在护理人员指导下，积极参与共同制定合理的饮食计划。
　　　　饮酒与吸烟  

　　孕期吸烟会影响胎儿的健康。大量资料表明，吸烟的孕妇或连续暴露于充满烟雾环境中的妇女，早产的发生率、新生儿的发病率及死亡率比一般孕妇高。香烟中的尼古丁可引起周围血管的收缩，直接影响胎儿的血氧供给，同时妨碍了胎儿利用维生素C的能力，过量吸烟可致胎儿宫内发育迟缓。为此，孕妇及其家属必须停止吸烟，同时避免到吸烟人群集中的公共场所，以减少吸入有毒气体的
机会。在妊娠阶段，应该避免饮用酒和含酒精的饮料。近来研究表明，饮酒的孕妇有致先天性缺陷婴儿的危险倾向。孕妇发生醉酒时，会抑制子宫收缩，影响分娩。